2025 m. IL keisis sveikatos draudimo įstatymai

Naujaisiais metais Illinois įsigalios šimtai naujų įstatymų, tarp naujametinių pokyčių bus ir sveikatos draudimo permainų. Žemiau rasite keletą naujų įstatymų, kurie turės įtakos sveikatos draudimui IL valstijoje kitais metais:

HB 2350 - Reikalaujama, kad IL sveikatos draudimą teikiančios bendrovės visiems apdraustiesiems, nepriklausomai nuo jų lyties, apmokėtų kasmetinius prostatos vėžio, gimdos kaklelio tepinėlio tyrimus.

HB 2443 - Reikalaujama, kad nauji draudimo planai užtikrintų mediciniškai būtinų klausos aparatų ir su tuo susijusių paslaugų apmokėjimą visiems asmenims, ne tik jaunesniems nei 18 metų.

HB 4789 - Odontologinio draudimo bendrovėms bus draudžiama atsisakyti apmokėti procedūras, kurioms buvo reikalingas išankstinis leidimas.

HB 5142 - Nuo sausio 1 d. įsigalios „Gimdymo lygybės įstatymo“ nuostatos, susijusios su reikalavimu, kad draudimo bendrovės apmokėtų gimdyvės padėjėjų ir akušerių paslaugas. Kitos įstatymo projekto nuostatos įsigalios tik 2026 m. sausio mėn.

HB 5395 - Įstatymas draudžia bendrovėms atmesti ieškinius ir įtikinėti pacientus rinktis pigias gydymo alternatyvas. Juo taip pat uždrausta „pakopinė terapija“, kai pacientai turi vartoti pigesnius vaistus, kad jiems būtų leista vartoti brangesnius. Įstatymu taip pat draudžiama parduoti ribotos trukmės medicininio draudimo paslaugas, kurios neatitinka minimalių standartų, nustatytų federaliniame įstatyme „Affordable Care Act“.

HB 5643 - Nuo šiol privatus draudimas ir „Medicaid“ privalo padengti nėštumo testų, atliekamų naudojant šlapimo testus namuose, išlaidas.

SB 2641 - Draudimo bendrovės privalės įrodyti, kad kiekvienoje tinklo ligoninėje yra bent vienas radiologas, patologas, anesteziologas ir greitosios pagalbos gydytojas, kurio pageidauja paslaugų teikėjas.

SB 2697 - Reikalaujama, kad draudimas ir „Medicaid“ padengtų genetinės vėžio patikros ir tyrimų išlaidas didelės rizikos pacientams.

SB 2744 - Reikalaujama, kad draudimo bendrovės padengtų skiepų administravimo mokesčius, nepriklausomai nuo skiepą suleidusio paslaugų teikėjo tipo.

SB 3318 - Valstybės tarnautojų draudimo planai privalės apimti visus FDA patvirtintus Alzheimerio ligos gydymo būdus, taip pat vaistus, skiriamus šiai ligai sulėtinti.